Uma importante mudança no cenário da saúde suplementar brasileira trará alívio e novas perspectivas para milhões de mulheres que convivem com a endometriose. A partir de 1º de outubro, os planos de saúde deverão cobrir o DIU (dispositivo intrauterino) ou o SIU (sistema intrauterino) hormonal, que utiliza o hormônio levonorgestrel, especificamente para pacientes diagnosticadas com a doença. A medida, estabelecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), representa um avanço significativo no acesso a tratamentos eficazes e na melhoria da qualidade de vida dessas pacientes.
A Resolução da ANS, que atualiza a Diretriz de Utilização (DUT) vinculada ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, foi publicada no Diário Oficial da União em uma terça-feira, 22 de setembro de 2026. Esta norma detalha as condições sob as quais a cobertura é obrigatória, garantindo que o tratamento seja oferecido quando há contraindicação ou não adesão aos contraceptivos orais combinados, que misturam estrogênio e progestagênio. Além disso, a indicação de uso deve estar prevista na bula do dispositivo, registrada na Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária).
Ampliando o acesso ao tratamento da endometriose
Historicamente, os planos de saúde já eram obrigados a cobrir o DIU de cobre (não hormonal) e o DIU hormonal (como Mirena/Kyleena) para fins de planejamento familiar para qualquer mulher em idade fértil. A grande novidade, agora, é a inclusão explícita desses dispositivos hormonais como uma opção terapêutica para a endometriose. Essa distinção é crucial, pois reconhece a eficácia do DIU hormonal não apenas como método contraceptivo, mas como ferramenta fundamental no manejo dos sintomas da doença.
A cobertura abrange tanto o fornecimento do dispositivo em si quanto o procedimento de implante, eliminando barreiras financeiras que muitas vezes impediam as pacientes de acessar essa forma de tratamento. Na prática, isso significa que, se o médico assistente prescrever o DIU ou o SIU hormonal, seguindo os critérios estabelecidos pela resolução, o plano de saúde não poderá recusar a cobertura. Em casos de negativa injustificada, a beneficiária terá o respaldo da norma para registrar uma reclamação formal junto à ANS, garantindo seus direitos.
Endometriose: uma condição desafiadora para milhões
A endometriose é uma condição ginecológica crônica e complexa, caracterizada pelo crescimento de tecido semelhante ao endométrio — o revestimento interno do útero — fora da cavidade uterina. Esse tecido pode se desenvolver em locais como ovários, tubas uterinas, intestino ou peritônio. O problema surge porque esse tecido ectópico reage aos hormônios do ciclo menstrual da mesma forma que o endométrio uterino: ele cresce, se rompe e sangra. No entanto, fora do útero, esse sangramento não tem como ser expelido, o que provoca inflamação, aderências e dor intensa.
A doença afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo, segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS). No Brasil, a estimativa do Ministério da Saúde é que a prevalência varie entre 5% e 15% dessa população. O diagnóstico da endometriose pode ser um processo longo e demorado, muitas vezes levando anos, o que retarda o início do tratamento e agrava os sintomas. Embora não haja uma cura definitiva para a endometriose, os avanços no tratamento e no entendimento de seus mecanismos biológicos têm proporcionado melhorias significativas na qualidade de vida das pacientes.
O papel do DIU hormonal no manejo da doença
O DIU hormonal atua liberando continuamente o hormônio levonorgestrel no útero. Esse hormônio ajuda a suprimir o crescimento do endométrio e do tecido ectópico, reduzindo a inflamação e a dor associadas à endometriose. Para muitas mulheres, ele representa uma alternativa eficaz aos tratamentos orais, especialmente aquelas que apresentam efeitos colaterais indesejados ou que não conseguem aderir à medicação diária. A inclusão na cobertura dos planos de saúde é um reconhecimento da importância dessa terapia no arsenal contra a doença.
É importante notar que a mesma regra de cobertura e indicação para o DIU hormonal já é válida para o SUS (Sistema Único de Saúde) desde 2025. Essa harmonização entre os sistemas público e privado de saúde reforça a relevância e a eficácia do método no tratamento da endometriose, garantindo que mais mulheres, independentemente de terem plano de saúde, possam ter acesso a essa opção terapêutica. A decisão da ANS reflete uma crescente compreensão da complexidade da endometriose e a necessidade de oferecer abordagens de tratamento mais abrangentes e acessíveis.
A ampliação da cobertura dos planos de saúde para o DIU hormonal no tratamento da endometriose é uma vitória para a saúde feminina. Ela não apenas facilita o acesso a um tratamento comprovadamente eficaz, mas também contribui para desmistificar a doença e promover um diagnóstico e manejo mais precoces. Para as milhões de mulheres que sofrem com a dor e os impactos da endometriose em suas vidas diárias, essa medida representa um passo crucial em direção a uma melhor qualidade de vida e bem-estar.
Para se manter sempre atualizado sobre as últimas notícias e os desdobramentos de temas importantes como este, continue acompanhando o Diário Global. Nosso compromisso é trazer informação relevante, apurada e contextualizada, abordando os fatos que impactam a sua vida e a sociedade.
